رابط آخر للكتيب من هنا الدكتورة شيخة سالم العريض قسم الأمراض الوراثية في مركز السلمانية الطبي بالتعاون مع قسم التثقيف الصحي، وزارة الصحة
المقدمة
هذا الكتيب هو معلومات مبسطة عن المرض المنتشر بين مواطنينا والعلم لم يتمكن حتى الآن من إيجاد علاج له، إنه مرض وراثي الوقاية منه في أيدي شباننا وشاباتنا… يجب عليهم فحص دمهم قبل الزواج حتى لا يُفاجأوا بإنجاب أطفال يعانون من المرض طوال حياتهم… إنها مسؤوليتهم تجاه أطفالهم… لنعلم أن الطفل المريض هو خليط من الأب والأم، وهو ما تحمله الصفات الوراثية من الأبوين، كما يقول Almighty (خلقنا الإنسان من نطفة أمشاج) سورة المنس الآية (3).
الإسلام الحقيقي وضع الإطار العام للحفاظ على حياة أطفالنا… لكن الإهمال والتقصير في هذا يعد ذنبًا عظيمًا، كما يقول Almighty: (ليخش الذين لو تركوا وراءهم ذريّة ضعفاء يخافون عليهم) سورة النساء (9).
ويقول العزيز: (ولا تلقوا بأيديكم إلى التهلكة) سورة البقرة الآية (195). وروي في الحديث: “كفى بالمرء إثماً أن يضيع مؤمناً”.
وهكذا قصد الإسلام الحفاظ على حياة الإنسان، لأن في هذا الجانب القوة المادية والمعنوية للمسلمين… ومستقبل أجيالنا القادمة… لنملأ أجسامهم بدماء الصحة والنشاط والحيوية… ولنعلم أن الجسم السليم له تأثير كبير ليس فقط على سلامة التفكير، بل على تفاعل الإنسان مع الحياة والناس… والصحة هي أفضل نعمة من الله للإنسان، لا يمكنه طاعة ربه إلا بوجودها. وقد ورد في الحديث: “ما سألك رسول الله صلى الله عليه وسلم أن تعمله أحب إليه من صحتك”.
تضع وزارة الصحة كل مواردها لتوفير خدمة الفحص الطبي لشبابنا المقبلين على الزواج إيماناً بأن مستقبل الأمة يقاس بمدى تمتع أجيالنا بالصحة والعافية.
س: ما هو مرض فقر الدم المنجلي؟
ج: هو مرض ناتج عن خلل في الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء، وهذا الهيموغلوبين مسؤول عن نقل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم، ويؤدي هذا الخلل في شكل كريات الدم الحمراء إلى انسداد الأوعية الدموية وحدوث آلام متفرقة في الجسم، ويؤدي إلى تحطم كريات الدم الحمراء وانخفاض نسبة الهيموغلوبين ويصبح المرض نوعًا من فقر الدم.
الهيموغلوبين: هو الصبغة الحمراء في الدم والمسؤولة عن نقل الأكسجين إلى مختلف أجزاء الجسم.
س: هل المرض وراثي؟
ج: نعم، هذا المرض وراثي… فالهيموغلوبين يحدده جينان (واحد من الأم والآخر من الأب). العامل الوراثي السليم ينتج هيموغلوبين طبيعي يسمى A، والعامل الوراثي ينتج هيموغلوبين S. يُعرف مرض فقر الدم المنجلي بأنه إذا ورث الشخص الجين المسؤول عن الهيموغلوبين A من الأم والجين المسؤول عن الهيموغلوبين من الأب، يكون هيموغلوبينه طبيعيًا. وإذا ورث العامل الوراثي من أحد الوالدين، يكون حاملًا للعامل الوراثي لفقر الدم المنجلي.
الجين: هو عامل وراثي يحدد صفة الشخص الوراثية ويعد جزءًا صغيرًا من المادة الوراثية.
س: ماذا نعني بالشخص الحامل للعامل الوراثي؟
ج: الشخص الحامل للعامل الوراثي للمرض هو الذي يرث العامل A من أحد الوالدين والآخر من الوالد الآخر. يكون الهيموغلوبين لديه من نوع A، وهذا الشخص لا يعاني من المرض لكن قد تظهر عليه بعض الأعراض في ظروف معينة، ويمكنه نقل العامل الوراثي لأطفاله.
س: في أي مناطق العالم يوجد فقر الدم المنجلي؟
ج: في بعض مناطق العالم مثل أفريقيا، غرب الهند، الشرق الأوسط، آسيا، حيث كان ينتشر الملاريا، ويُعرف أن فقر الدم المنجلي يمنح مقاومة ضد الملاريا.
س: ما هي أعراض المرض إذا كان الطفل مصابًا؟
ج: تختلف الأعراض من مريض لآخر، وغالبًا ما تظهر بعد الشهر الثالث من عمر الطفل، وتشمل:
تورم مؤلم في اليدين والقدمين.
نوبات ألم مع تورم في مفاصل الركبة والمرفق وارتفاع درجة الحرارة.
فقر دم حاد وشحوب وتعب عند أقل مجهود.
تضخم الطحال.
زيادة عدد مرات التبول وداكنة اللون.
حدوث تشنجات.
اليرقان.
س: كيف يصاب الطفل بفقر الدم المنجلي؟
ج: المرض يؤثر على الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء، فتأخذ شكل المنجل بدل الشكل الكروي، ويصعب مرورها عبر الأوعية الدقيقة، ويصعب وصول الدم لبعض أجزاء الجسم.
س: ما هي العوامل التي تسبب المرض؟
ج: قد تحدث نوبة المرض بدون سبب واضح، أو بسبب:
انخفاض الأكسجين في الجسم نتيجة الإجهاد.
نقص السوائل بالجسم نتيجة التعرق، الشمس أو الإسهال والقيء.
ارتفاع الحرارة نتيجة بعض الأمراض أو العدوى.
الحمل: النساء الحوامل المصابات أكثر عرضة للنوبات.
س: ما هي أعراض المرض عند البالغين؟
ج:
زيادة شدة الألم في البطن والمفاصل.
بطء النمو.
ضعف العظام وسهولة الكسر.
حصى في المرارة.
أمراض الكبد.
س: هل يوجد علاج لهذا المرض؟
ج: لا، لكن يمكن تخفيف الألم بتعاون المريض مع طبيبه وفهم طبيعة مرضه.
تعليمات لمريض فقر الدم المنجلي:
مراجعة المركز الصحي بانتظام وحمل بطاقة نوع المرض.
عدم تناول مكملات الحديد أو المسكنات إلا تحت إشراف الطبيب.
شرب كميات كبيرة من السوائل لتقليل لزوجة الدم وتقليل نوبات الألم.
تجنب الإجهاد.
تناول طعام متوازن وغني بالفواكه والخضار الطازجة.
المحافظة على الدفء وارتداء ملابس مناسبة.
تنظيف أي جروح ومعالجتها سريعًا.
العناية بالأسنان والفم.
ممارسة الرياضة باعتدال.
تجنب الأماكن المرتفعة أو الطائرات غير المضغوطة.
الوراثة:
أطفالك سيرثون جينًا منك وآخر من زوجك، ولا يمكن التنبؤ ما إذا كانوا سيرثون الجين المصاب أو الصحي.
أمثلة على الوراثة في العائلات:
العائلة الأولى: الزوجة طبيعية (A,A) والزوج حامل (A,S). لكل طفل احتمال 50% حامل و50% طبيعي.
العائلة الثانية: الزوجة مصابة (S,S) والزوج حامل (A,S). لكل طفل احتمال 50% حامل و50% مصاب.
العائلة الثالثة: كلا الزوجين حامل (A,S). لكل طفل: 25% طبيعي، 50% حامل، 25% مصاب.
العائلة الرابعة: الأب مصاب والأم طبيعية. جميع الأطفال حاملون لكن لا تظهر عليهم الأعراض، وهو الزواج الأنسب للمصاب.
لذلك ننصح الجميع بمعرفة نوع دمهم ودم شركائهم قبل الزواج، خاصة في حالات الزواج من الأقارب، لتجنب إنجاب أطفال يعانون طوال حياتهم.
فقر الدم المنجلي – تعليمات لتجنب الألم:
شرب الكثير من السوائل.
تناول طعام متوازن.
الحفاظ على دفء الجسم.
عدم ارتداء ملابس ضيقة.
الراحة والنوم الكافي.
تنظيف الجروح ومعالجتها سريعًا.
العناية بالأسنان.
أهمية التطعيم والرعاية الطبية الدورية.
ممارسة الرياضة باعتدال.
تجنب المرتفعات والطائرات غير المضغوطة.
لكي يتمتع أطفالنا بالصحة والسعادة، يجب على كل من ينوي الزواج معرفة نوع دمهم ودم شريكهم لتجنب المفاجآت وإنجاب أطفال مرضى طوال حياتهم.
